Гипотиреоз и его причины

По просьбе нашего читателя постараемся описанную тему от 17:48 | 08.12.2015 раскрыть ещё глубже, сегодня рассмотрим Гипотиреоз и его причины. Не будем разливать воду, а преступим рассмотрению этого вопроса.

Основное положение

Определение 1

Основными причинами гипотиреоза является хронический аутоиммунный тиреоидит (Хашимото), а также операции на щитовидной железе и терапия радиоактивным йодом. Установлено, что легкий и умеренный дефицит йода не приводит к развитию гипотиреоза у взрослых людей. Тяжелый, длительный дефицит йода может привести к гипотиреоза. Проблема гипотиреоза сегодня крайне актуальна, поскольку существует тенденция к увеличению распространенности этой патологии с полиморфизмом ее проявлений. По данным крупных популяционных исследований в различных выборках распространенность гипотиреоза составляет 4-21%. Использование ТТГ, как единственного критерия, позволяет точно классифицировать состояние щитовидной железы человека в более чем 95% случаев.

Гипотиреоз центрального генеза возникает вследствие гипоталамических расстройств, которые могут привести к снижению секреции ТТГ. Причинами гипотиреоза является снижение выделения ТТГ, или его синтез с дефектными субединицамы, что снижает биологическую активность ТТГ. Молекулы ТТГ с пониженной биологической активностью могут сохранять свою иммунологическую реактивность. Наиболее часто оказывается СГ. В этом случае в 74% случаев уровень ТТГ был ниже нормального и находился в пределах 5,1-10,0 мЕд / л, а у 24% выше 10 мЕд / л при нормальных величинах Т3 и Т4 в сыворотке крови. Гипотиреоз центрального генеза является относительно редким заболеванием и встречается примерно одинаково в обоих полов.

Врожденные случаи центрального гипотиреоза обусловлены структурными повреждениями или функциональными дефектами ТТГ вследствие мутаций в генах, кодирующих рецептор ТТГ, ТТГ-$β$-субъединицы, или конкретные гипофизарные факторы транскрипции ($POU_1F_1$, $Propl$, $Lhx_3$, $LHX_4$ или $HESX_1$ и $Lepr$ или $IGSF_1$) . Мутации гена $β$-субъединицы препятствуют димеризации с $\alpha$-субъединицей и тем самым правильной секреции зрелого ТТГ. Мутации в гипофизарных факторах транскрипции $POU_1F_1$ и $Ргop$, связанные с дефектами ТТГ, гормона роста и пролактина. Менее распространен гипотиреоз центрального генеза у взрослых. Главными причинами его появления является травма головы, ишемический некроз вследствие послеродового кровотечения (синдром Шихана), апоплексического удара гипофиза, инфильтративных заболеваний и лимфоцитарного гипофизит.

Заключение

Конечно можно много говорить по теме Гипотиреоз и его причины, но основную суть мы изложили по этому вопросу. Если вам нужно дополнительная консультация, пожалуйста пишите ваши сообщения нам на почту. Все поступившие вопросы рассматриваются и не остаются без ответа.